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A Fetoscopia é um procedimento endoscópico minimamente invasivo, realizado por via transabdominal e guiado por A fetoscopia é um procedimento endoscópico minimamente invasivo, realizado por via transabdominal e guiado por ultrassonografia, permitindo o acesso direto ao feto, à placenta e à cavidade amniótica. Esse método é utilizado tanto para diagnóstico quanto para tratamentos intrauterinos, além de possibilitar o estudo da fisiologia e fisiopatologia de diversas condições fetais.

A fetoscopia é indicada para uma série de intervenções fetais terapêuticas, incluindo:

Síndrome de Transfusão Feto-Fetal (STFF) – fotocoagulação a laser das anastomoses placentárias;
Lise de Brida Amniótica – liberação de bridas amnióticas que restringem o desenvolvimento fetal;
Colocação de Balão Endotraqueal – utilizada no tratamento da hérnia diafragmática congênita;
Ligadura de Cordão Umbilical em Sequência TRAP – para interromper a perfusão reversa em gêmeos acárdicos.

O procedimento é realizado sob sedação materna e anestesia raquidiana, enquanto o feto recebe analgesia e imobilização, garantindo conforto e segurança durante a intervenção.

Outros nomes: Fetoscopia a Laser, Fetoscopia com Oclusão Traqueal, Cirurgia Fetal Endoscópica.
Etapa da gestação: Normalmente realizada a partir da 17ª semana de gestação, dependendo da indicação clínica.

A Fetoscopia tem como principais objetivos:

Fornecer diagnóstico intrauterino detalhado, permitindo a observação direta do feto e da placenta;
Realizar intervenções terapêuticas precoces, reduzindo riscos e melhorando o prognóstico fetal;
Corrigir condições que comprometem o desenvolvimento do feto, como STFF e hérnia diafragmática congênita;
Prevenir sequelas e reduzir a necessidade de intervenções neonatais complexas;
Melhorar as chances de sobrevida e qualidade de vida do recém-nascido.

Não é necessário preparo prévio para a realização do exame.

A Fetoscopia pode ser contraindicada nos seguintes casos:

Idade gestacional avançada, quando o risco do procedimento supera os benefícios;
Anomalias fetais incompatíveis com a vida, em que a intervenção não traria benefícios clínicos;
Infecções maternas ativas, que aumentam o risco de complicações intrauterinas;
Placenta em localização desfavorável, dificultando o acesso seguro ao feto;
Complicações uterinas ou risco de parto prematuro iminente, que podem inviabilizar o procedimento.

A Fetoscopia representa um avanço significativo na medicina fetal, permitindo intervenções intrauterinas que aumentam as chances de um desfecho neonatal favorável.

O acompanhamento especializado é essencial para garantir a segurança materno-fetal e o sucesso do tratamento.

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