Os Procedimentos Cardíacos Fetais são intervenções intrauterinas destinadas a tratar condições graves que afetam o desenvolvimento do coração do feto. Os principais procedimentos realizados incluem Valvuloplastia Aórtica Fetal, Valvuloplastia Pulmonar Fetal e Atriosseptostomia Fetal.
Essas técnicas visam melhorar as condições de fluxos dentro do coração, desta forma, permitindo uma evolução mais favorável na vida pré e pós-natal (antes e depois do parto). A correção definitiva destas anomalias estruturais só poderá ser realizada após o nascimento.
Valvuloplastia Aórtica Fetal
A Valvuloplastia Aórtica Fetal é um procedimento indicado nos casos de estenose aórtica crítica, condição caracterizada pelo estreitamento grave da válvula aórtica, responsável por regular o fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo para a aorta e, consequentemente, para todo o corpo do bebê.
Se não tratada, a estenose pode levar à progressão para a hipoplasia do ventrículo esquerdo, comprometendo gravemente a função cardíaca, durante a gestação e após o nascimento. O procedimento consiste na realização de uma punção percutânea guiada pela ultrassonografia na cavidade uterina, tórax e coração do feto.
Quando a agulha é posicionada no interior do ventrículo esquerdo, é introduzido um balão, através da agulha, para dilatar a válvula aórtica, melhorando o fluxo sanguíneo e favorecendo o desenvolvimento adequado do lado esquerdo do coração fetal.
Valvuloplastia Pulmonar Fetal
A Valvuloplastia Pulmonar Fetal é um procedimento indicado nos casos de estenose grave da válvula pulmonar, que ocorre quando a válvula que separa o ventrículo direito da artéria pulmonar está gravemente estreitada, dificultando a passagem do sangue para os pulmões.
Essa obstrução pode levar à sobrecarga do ventrículo direito e ao desenvolvimento de disfunção cardíaca fetal grave. O procedimento consiste na realização de uma punção percutânea guiada pela ultrassonografia na cavidade uterina, tórax e coração do feto.
Quando a agulha é posicionada no interior do ventrículo direito, é introduzido um balão, através da agulha, para dilatar a válvula pulmonar, melhorando o fluxo sanguíneo e favorecendo o desenvolvimento adequado do lado direito do coração fetal e reduzindo o risco de complicações cardíacas após o nascimento.
Atriosseptostomia Fetal
A Atriosseptostomia Fetal é um procedimento que cria ou amplia uma comunicação entre os átrios direito e esquerdo do coração fetal. Essa intervenção é indicada em casos de síndrome da hipoplasia do coração esquerdo já instalada, nos quais o forâme oval é pequeno ou ausente.
O objetivo é melhorar a circulação intrauterina e aumentar a oxigenação do sangue, prevenindo complicações graves no período neonatal. A técnica envolve a passagem de um cateter-balão através do septo interatrial para criar uma abertura que permita um fluxo sanguíneo mais eficiente.
